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ALDACTONE (espironolactona) está indicado en el tratamiento de: El hiperaldosteronismo primario para: Establecer el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario por ensayo terapéutico. A corto plazo el tratamiento preoperatorio de los pacientes con hiperaldosteronismo primario. tratamiento de mantenimiento a largo plazo para los pacientes con aldosterona discreta - producción adenomas suprarrenales las que se considera que no son buenos riesgos operativos o que disminuya la cirugía. tratamiento de mantenimiento a largo plazo para los pacientes con micro bilateral o hiperplasia suprarrenal macronodular (hiperaldosteronismo idiopático). condiciones edematosas para pacientes con: La insuficiencia cardíaca congestiva: Para el manejo de la retención de sodio y edema cuando el paciente es sólo parcialmente sensible a, o es intolerante, otras medidas terapéuticas. ALDACTONE también está indicado para pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva administre digital cuando otras terapias se consideran inadecuados. La cirrosis hepática acompañada de edema y / o ascitis: Los niveles de aldosterona puede ser excepcionalmente alto en esta condición. Aldactone es indicado para el tratamiento de mantenimiento junto con el reposo en cama y la restricción de líquidos y sodio. El síndrome nefrótico: Para los pacientes nefrótico cuando el tratamiento de la enfermedad subyacente, la restricción de la ingesta de líquidos y sodio, y el uso de otros diuréticos no dar una respuesta adecuada. Hipertensión esencial Aldactone es indicado para el tratamiento de la hipertensión. para disminuir la presión arterial. Reducir la presión arterial reduce el riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales, principalmente los accidentes cerebrovasculares y el infarto de miocardio. Estos beneficios se han observado en los ensayos controlados de fármacos antihipertensivos entre una amplia variedad de clases farmacológicas. Control de la presión arterial debe ser parte de la gestión integral del riesgo cardiovascular, incluyendo, en su caso control, lípidos, la diabetes, la terapia antitrombótica, dejar de fumar, el ejercicio y la ingesta de sodio limitado. Muchos pacientes requerirán más de un medicamento para alcanzar los objetivos de presión arterial. Para obtener consejos específicos sobre los objetivos y la gestión, véanse las directrices, tales como los de la presión arterial alta Nacional Comité de Programa Educativo Nacional Conjunto sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (JNC) publicada. Numerosos fármacos antihipertensivos, a partir de una variedad de clases farmacológicas y con diferentes mecanismos de acción, se ha demostrado en ensayos controlados aleatorios para reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y se puede concluir que se trata de la reducción de la presión sanguínea, y no alguna otra propiedad farmacológica de las drogas, que es en gran parte responsable de esos beneficios. El beneficio desenlace cardiovascular mayor y más consistente ha habido una reducción en el riesgo de accidente cerebrovascular. pero las reducciones en el infarto de miocardio y la mortalidad cardiovascular también se han visto regularmente. sistólica o diastólica elevada causa un mayor riesgo cardiovascular, y el aumento del riesgo absoluto por mmHg es mayor a presiones sanguíneas más altas, por lo que incluso modestas reducciones de la hipertensión severa pueden proporcionar un beneficio sustancial. reducción del riesgo relativo de la reducción de la presión arterial es similar en poblaciones con diferentes riesgo absoluto, por lo que el beneficio absoluto es mayor en los pacientes que están en mayor riesgo independiente de su hipertensión (por ejemplo, los pacientes con diabetes o hiperlipemia) era de esperarse, y estos pacientes beneficiarse de un tratamiento más agresivo a un objetivo de presión arterial más baja. Algunos fármacos antihipertensivos tienen efectos sobre la presión arterial más pequeños (como monoterapia) en pacientes de raza negra, y muchos fármacos antihipertensivos tienen indicaciones y efectos (por ejemplo, en la angina de pecho. Insuficiencia cardíaca. O enfermedad renal diabética) adicionales aprobadas. Estas consideraciones pueden guiar la selección de la terapia. Por lo general, en combinación con otros fármacos, Aldactone es indicado para pacientes que no se pueden tratar adecuadamente con otros agentes o en los que otros agentes se consideran inadecuados. La hipopotasemia Para el tratamiento de pacientes con hipopotasemia cuando se consideran otras medidas inapropiadas o inadecuadas. ALDACTONE también está indicado para la profilaxis de la hipopotasemia en pacientes que toman digitálicos cuando se consideran inadecuados o inapropiados otras medidas. Severa insuficiencia cardiaca (NYHA clase III y ndash; IV) Para aumentar la supervivencia y reducir la necesidad de hospitalización por insuficiencia cardíaca cuando se utiliza además de la terapia estándar. Uso en el embarazo El uso rutinario de diuréticos en una mujer de otra manera sana es inapropiado y expone a la madre y al feto a un riesgo innecesario. Los diuréticos no previenen el desarrollo de la toxemia del embarazo, y no hay pruebas satisfactorias de que sean útiles en el tratamiento de desarrollar toxemia. El edema durante el embarazo puede deberse a causas patológicas o desde el fisiológica y las consecuencias mecánicas del embarazo. Aldactone se indica en el embarazo cuando el edema se debe a causas patológicas como lo es en la ausencia de embarazo (no obstante, ver precauciones. Embarazo). edema dependiente en el embarazo, como resultado de la restricción de retorno venoso por el útero expandido. se trata correctamente a través de la elevación de las extremidades inferiores y el uso de medias de soporte; uso de diuréticos para bajar el volumen intravascular en este caso no es compatible e innecesario. Hay hipervolemia durante el embarazo normal, que no es perjudicial para el feto, ya sea o la madre (en ausencia de enfermedad cardiovascular), pero que está asociada con edema, incluyendo edema generalizado, en la mayoría de las mujeres embarazadas. Si esto edema produce molestias, aumento de decúbito a menudo proporcionan alivio. En raros casos, este edema puede causar incomodidad extrema que no se alivia con el reposo. En estos casos, un curso corto de los diuréticos pueden proporcionar alivio y puede ser apropiado. DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN El hiperaldosteronismo primario ALDACTONE se puede emplear como una medida de diagnóstico inicial para proporcionar la prueba de presunción de hiperaldosteronismo primario, mientras que los pacientes están en dietas normales. Prueba de largo Aldactone se administra a una dosis diaria de 400 mg durante tres a cuatro semanas. La corrección de la hipopotasemia y la hipertensión proporciona evidencia presuntiva para el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario. Prueba corta Aldactone se administra a una dosis diaria de 400 mg durante cuatro días. Si los aumentos de potasio en suero durante la administración ALDACTONE pero se reduce cuando se interrumpe el ALDACTONE, un diagnóstico presuntivo de hiperaldosteronismo primario debe ser considerado. Tras el diagnóstico de hiperaldosteronismo se ha establecido por más procedimientos de prueba definitiva, ALDACTONE se puede administrar en dosis de 100 a 400 mg al día en preparación para la cirugía. Para los pacientes que se consideran no aptos para la cirugía, ALDACTONE se puede emplear para la terapia de mantenimiento a largo plazo a la dosis efectiva más baja determinada para cada paciente en particular. Edema en adultos (insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico O) Se recomienda una dosis diaria inicial de 100 mg de Aldactone administrados en dosis simples o divididas, pero puede variar de 25 a 200 mg al día. Cuando se administra como el único agente de la diuresis. ALDACTONE debe continuarse durante al menos cinco días en el nivel de dosis inicial, después de lo cual se puede ajustar para el nivel terapéutico o mantenimiento óptimo administrado en dosis diarias únicas o divididas. Si, después de cinco días, no se ha producido una respuesta diurética adecuada para ALDACTONE, un segundo diurético que actúa más proximalmente en el túbulo renal se puede añadir a la pauta. Debido al efecto aditivo de Aldactone cuando se administra concomitantemente con estos diuréticos, diuresis mejorado por lo general comienza en el primer día de tratamiento combinado; terapia combinada se indica cuando se desea más diuresis rápida. La dosis de Aldactone debería permanecer sin cambios cuando se añade otra terapia diurética. Hipertensión esencial Para los adultos, se recomienda una dosis diaria inicial de 50 a 100 mg de Aldactone administrados en dosis únicas o divididas. ALDACTONE también puede administrarse con diuréticos que actúan más proximalmente en el túbulo renal o con otros agentes antihipertensivos. El tratamiento con Aldactone debería continuarse durante al menos dos semanas ya que la respuesta máxima no puede ocurrir antes de este tiempo. Subsecuentemente, la dosis debe ajustarse según la respuesta del paciente. La hipopotasemia ALDACTONE en una dosificación que varía de 25 mg a 100 mg al día es útil en el tratamiento de una hipopotasemia inducida por diuréticos, cuando se consideran los suplementos orales de potasio u otros regímenes ahorradores de potasio inapropiado. Insuficiencia cardíaca severa junto con la terapia estándar (NYHA clase III y ndash; IV) El tratamiento debe iniciarse con ALDACTONE 25 mg una vez al día si el potasio en suero del paciente es & le; 5,0 mEq / L y creatinina en el suero del paciente es & le; 2,5 mg / dL. Los pacientes que toleran 25 mg una vez al día puede tener su dosis aumentó a 50 mg una vez al día como se indica clínicamente. Los pacientes que no toleran los 25 mg una vez al día pueden tener su dosis reducida de 25 mg cada dos días. Ver ADVERTENCIAS. Hiperpotasemia en pacientes con insuficiencia cardíaca grave para el asesoramiento sobre el potasio sérico y la supervisión de la creatinina sérica. CÓMO SUMINISTRADO ALDACTONE comprimidos de 25 mg son redondos, de color amarillo claro, con Searle y 1001 en una cara y ALDACTONE y 25 en el otro lado recubiertos con película, compuesta por: ALDACTONE (espironolactona) está indicado en el tratamiento de: El hiperaldosteronismo primario para: Establecer el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario por ensayo terapéutico. A corto plazo el tratamiento preoperatorio de los pacientes con hiperaldosteronismo primario. tratamiento de mantenimiento a largo plazo para los pacientes con aldosterona discreta - producción adenomas suprarrenales las que se considera que no son buenos riesgos operativos o que disminuya la cirugía. tratamiento de mantenimiento a largo plazo para los pacientes con micro bilateral o hiperplasia suprarrenal macronodular (hiperaldosteronismo idiopático). condiciones edematosas para pacientes con: La insuficiencia cardíaca congestiva: Para el manejo de la retención de sodio y edema cuando el paciente es sólo parcialmente sensible a, o es intolerante, otras medidas terapéuticas. ALDACTONE también está indicado para pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva administre digital cuando otras terapias se consideran inadecuados. La cirrosis hepática acompañada de edema y / o ascitis: Los niveles de aldosterona puede ser excepcionalmente alto en esta condición. Aldactone es indicado para el tratamiento de mantenimiento junto con el reposo en cama y la restricción de líquidos y sodio. El síndrome nefrótico: Para los pacientes nefrótico cuando el tratamiento de la enfermedad subyacente, la restricción de la ingesta de líquidos y sodio, y el uso de otros diuréticos no dar una respuesta adecuada. Hipertensión esencial Aldactone es indicado para el tratamiento de la hipertensión. para disminuir la presión arterial. Reducir la presión arterial reduce el riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales, principalmente los accidentes cerebrovasculares y el infarto de miocardio. Estos beneficios se han observado en los ensayos controlados de fármacos antihipertensivos entre una amplia variedad de clases farmacológicas. Control de la presión arterial debe ser parte de la gestión integral del riesgo cardiovascular, incluyendo, en su caso control, lípidos, la diabetes, la terapia antitrombótica, dejar de fumar, el ejercicio y la ingesta de sodio limitado. Muchos pacientes requerirán más de un medicamento para alcanzar los objetivos de presión arterial. Para obtener consejos específicos sobre los objetivos y la gestión, véanse las directrices, tales como los de la presión arterial alta Nacional Comité de Programa Educativo Nacional Conjunto sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (JNC) publicada. Numerosos fármacos antihipertensivos, a partir de una variedad de clases farmacológicas y con diferentes mecanismos de acción, se ha demostrado en ensayos controlados aleatorios para reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y se puede concluir que se trata de la reducción de la presión sanguínea, y no alguna otra propiedad farmacológica de las drogas, que es en gran parte responsable de esos beneficios. El beneficio desenlace cardiovascular mayor y más consistente ha habido una reducción en el riesgo de accidente cerebrovascular. pero las reducciones en el infarto de miocardio y la mortalidad cardiovascular también se han visto regularmente. sistólica o diastólica elevada causa un mayor riesgo cardiovascular, y el aumento del riesgo absoluto por mmHg es mayor a presiones sanguíneas más altas, por lo que incluso modestas reducciones de la hipertensión severa pueden proporcionar un beneficio sustancial. reducción del riesgo relativo de la reducción de la presión arterial es similar en poblaciones con diferentes riesgo absoluto, por lo que el beneficio absoluto es mayor en los pacientes que están en mayor riesgo independiente de su hipertensión (por ejemplo, los pacientes con diabetes o hiperlipemia) era de esperarse, y estos pacientes beneficiarse de un tratamiento más agresivo a un objetivo de presión arterial más baja. Algunos fármacos antihipertensivos tienen efectos sobre la presión arterial más pequeños (como monoterapia) en pacientes de raza negra, y muchos fármacos antihipertensivos tienen indicaciones y efectos (por ejemplo, en la angina de pecho. Insuficiencia cardíaca. O enfermedad renal diabética) adicionales aprobadas. Estas consideraciones pueden guiar la selección de la terapia. Por lo general, en combinación con otros fármacos, Aldactone es indicado para pacientes que no se pueden tratar adecuadamente con otros agentes o en los que otros agentes se consideran inadecuados. La hipopotasemia Para el tratamiento de pacientes con hipopotasemia cuando se consideran otras medidas inapropiadas o inadecuadas. ALDACTONE también está indicado para la profilaxis de la hipopotasemia en pacientes que toman digitálicos cuando se consideran inadecuados o inapropiados otras medidas. Severa insuficiencia cardiaca (NYHA clase III y ndash; IV) Para aumentar la supervivencia y reducir la necesidad de hospitalización por insuficiencia cardíaca cuando se utiliza además de la terapia estándar. Uso en el embarazo El uso rutinario de diuréticos en una mujer de otra manera sana es inapropiado y expone a la madre y al feto a un riesgo innecesario. Los diuréticos no previenen el desarrollo de la toxemia del embarazo, y no hay pruebas satisfactorias de que sean útiles en el tratamiento de desarrollar toxemia. El edema durante el embarazo puede deberse a causas patológicas o desde el fisiológica y las consecuencias mecánicas del embarazo. Aldactone se indica en el embarazo cuando el edema se debe a causas patológicas como lo es en la ausencia de embarazo (no obstante, ver precauciones. Embarazo). edema dependiente en el embarazo, como resultado de la restricción de retorno venoso por el útero expandido. se trata correctamente a través de la elevación de las extremidades inferiores y el uso de medias de soporte; uso de diuréticos para bajar el volumen intravascular en este caso no es compatible e innecesario. Hay hipervolemia durante el embarazo normal, que no es perjudicial para el feto, ya sea o la madre (en ausencia de enfermedad cardiovascular), pero que está asociada con edema, incluyendo edema generalizado, en la mayoría de las mujeres embarazadas. Si esto edema produce molestias, aumento de decúbito a menudo proporcionan alivio. En raros casos, este edema puede causar incomodidad extrema que no se alivia con el reposo. En estos casos, un curso corto de los diuréticos pueden proporcionar alivio y puede ser apropiado. DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN El hiperaldosteronismo primario ALDACTONE se puede emplear como una medida de diagnóstico inicial para proporcionar la prueba de presunción de hiperaldosteronismo primario, mientras que los pacientes están en dietas normales. Prueba de largo Aldactone se administra a una dosis diaria de 400 mg durante tres a cuatro semanas. La corrección de la hipopotasemia y la hipertensión proporciona evidencia presuntiva para el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario. Prueba corta Aldactone se administra a una dosis diaria de 400 mg durante cuatro días. Si los aumentos de potasio en suero durante la administración ALDACTONE pero se reduce cuando se interrumpe el ALDACTONE, un diagnóstico presuntivo de hiperaldosteronismo primario debe ser considerado. Tras el diagnóstico de hiperaldosteronismo se ha establecido por más procedimientos de prueba definitiva, ALDACTONE se puede administrar en dosis de 100 a 400 mg al día en preparación para la cirugía. Para los pacientes que se consideran no aptos para la cirugía, ALDACTONE se puede emplear para la terapia de mantenimiento a largo plazo a la dosis efectiva más baja determinada para cada paciente en particular. Edema en adultos (insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico O) Se recomienda una dosis diaria inicial de 100 mg de Aldactone administrados en dosis simples o divididas, pero puede variar de 25 a 200 mg al día. Cuando se administra como el único agente de la diuresis. ALDACTONE debe continuarse durante al menos cinco días en el nivel de dosis inicial, después de lo cual se puede ajustar para el nivel terapéutico o mantenimiento óptimo administrado en dosis diarias únicas o divididas. Si, después de cinco días, no se ha producido una respuesta diurética adecuada para ALDACTONE, un segundo diurético que actúa más proximalmente en el túbulo renal se puede añadir a la pauta. Debido al efecto aditivo de Aldactone cuando se administra concomitantemente con estos diuréticos, diuresis mejorado por lo general comienza en el primer día de tratamiento combinado; terapia combinada se indica cuando se desea más diuresis rápida. La dosis de Aldactone debería permanecer sin cambios cuando se añade otra terapia diurética. Hipertensión esencial Para los adultos, se recomienda una dosis diaria inicial de 50 a 100 mg de Aldactone administrados en dosis únicas o divididas. ALDACTONE también puede administrarse con diuréticos que actúan más proximalmente en el túbulo renal o con otros agentes antihipertensivos. El tratamiento con Aldactone debería continuarse durante al menos dos semanas ya que la respuesta máxima no puede ocurrir antes de este tiempo. Subsecuentemente, la dosis debe ajustarse según la respuesta del paciente. La hipopotasemia ALDACTONE en una dosificación que varía de 25 mg a 100 mg al día es útil en el tratamiento de una hipopotasemia inducida por diuréticos, cuando se consideran los suplementos orales de potasio u otros regímenes ahorradores de potasio inapropiado. Insuficiencia cardíaca severa junto con la terapia estándar (NYHA clase III y ndash; IV) El tratamiento debe iniciarse con ALDACTONE 25 mg una vez al día si el potasio en suero del paciente es & le; 5,0 mEq / L y creatinina en el suero del paciente es & le; 2,5 mg / dL. Los pacientes que toleran 25 mg una vez al día puede tener su dosis aumentó a 50 mg una vez al día como se indica clínicamente. Los pacientes que no toleran los 25 mg una vez al día pueden tener su dosis reducida de 25 mg cada dos días. Ver ADVERTENCIAS. Hiperpotasemia en pacientes con insuficiencia cardíaca grave para el asesoramiento sobre el potasio sérico y la supervisión de la creatinina sérica. CÓMO SUMINISTRADO ALDACTONE comprimidos de 25 mg son redondos, de color amarillo claro, con Searle y 1001 en una cara y ALDACTONE y 25 en el otro lado recubiertos con película, compuesta por:
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